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건강백서

급성췌장염이란? 증상과 사망률, 원인, 치료, 통증

by 구급요원 2025. 2. 7.
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급성췌장염은 췌장에 갑작스럽게 염증이 발생하는 질환으로 심한 복통이 주요 증상입니다. 방치하면 심각한 합병증이나 생명 위협으로 이어질 수 있어 빠른 진단과 치료가 필요한데요. 원인과 증상, 사망률, 그리고 효과적인 치료 방법까지 자세히 알아보겠습니다.

 

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 급성췌장염이란?

 

급성췌장염은 췌장에 갑자기 염증이 생기는 질환으로, 췌장은 우리 몸에서 소화 효소와 호르몬을 분비하는 중요한 기관입니다. 이 염증이 발생하면 췌장이 스스로를 소화하는 과정이 시작되면서 강한 통증과 함께 다양한 증상을 유발하는데요.

 

급성췌장염은 증상의 경중에 따라 크게 나뉩니다. 가벼운 경우는 며칠 동안 금식과 수액 치료로 회복될 수 있지만, 중증의 경우는 췌장 조직이 괴사하거나 다발성 장기 부전으로 진행될 수 있어 위험합니다. 빠른 치료가 생명을 지키는 열쇠가 되는데요.

 

이 질환은 누구에게나 발생할 수 있지만 특히 과음, 고지방 식단, 담석증이 주요 위험 요인으로 알려져 있습니다. 평소 건강한 생활습관을 유지하는 것이 예방에 도움이 됩니다.

 

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 급성췌장염 주요 증상은?

 

급성췌장염의 대표적인 증상은 갑작스럽고 심한 복통입니다. 통증은 보통 명치 주변에서 시작되어 등으로 퍼지는 느낌이 들 수 있는데요. 통증은 누워 있을 때 더 심해지고 상체를 앞으로 구부리면 약간 완화되는 경우가 많습니다.

  1. 심한 복통: 마치 쥐어짜는 듯한 고통이 지속되며, 식사 후에 악화될 수 있습니다.
  2. 메스꺼움과 구토: 소화 기능이 저하되면서 구역질과 구토 증상이 동반됩니다.
  3. 복부 팽만감: 염증으로 인해 장 기능이 저하되어 배가 더부룩해집니다.
  4. 발열과 오한: 염증 반응으로 인해 체온이 상승할 수 있습니다.
  5. 빠른 심박수와 호흡 곤란: 중증의 경우 쇼크 증상으로 이어질 수 있습니다.

급성췌장염의 증상은 급격히 악화될 수 있기 때문에, 이러한 증상이 나타난다면 즉시 의료기관을 방문하는 것이 중요합니다. 특히 호흡 곤란이나 의식 저하가 나타난다면 응급 상황일 수 있습니다.

 

 

 급성췌장염 사망률은?

 

급성췌장염의 사망률은 질병의 중증도와 치료 시기에 따라 다릅니다.

  • 경증 급성췌장염: 대부분의 환자는 적절한 치료로 완전히 회복됩니다. 이 경우 사망률은 거의 1% 미만입니다.
  • 중증 급성췌장염: 췌장 괴사, 감염, 장기 부전이 동반되는 경우 사망률이 20~30%까지 증가할 수 있습니다.
  • 다발성 장기 부전: 폐, 심장, 신장 등의 기능이 동시에 저하되면 사망률이 50% 이상으로 높아지기도 합니다.

중증 급성췌장염은 골든 타임이 중요합니다. 조기에 발견하고 치료하면 생존율이 높아지는데요. 따라서 증상이 심각하면 망설이지 말고 즉시 병원을 찾는 것이 생명을 지키는 길입니다.

 

 급성췌장염 원인은?

 

급성췌장염의 원인은 다양하지만, 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  1. 담석증: 췌장과 연결된 담관에 담석이 생기면서 소화 효소가 막혀 췌장을 공격하게 됩니다. 이는 전체 환자의 40~50%를 차지합니다.
  2. 과도한 음주: 만성적인 음주는 췌장 세포에 손상을 일으켜 급성 염증을 유발할 수 있습니다.
  3. 고지방혈증: 혈중 지방 수치가 높으면 췌장의 혈류가 막혀 염증이 발생할 수 있습니다.
  4. 외상 또는 수술 후 합병증: 복부 외상이나 수술 후 췌장 손상으로 염증이 생길 수 있습니다.
  5. 약물 부작용: 일부 항생제, 이뇨제, 면역억제제 등이 췌장염을 유발하기도 합니다.
  6. 바이러스 감염: 유행성 이하선염, B형 간염 등이 원인이 될 수 있습니다.

이 외에도 원인을 찾기 어려운 경우가 10~20% 정도 존재하는데요. 이럴 때는 더 정밀한 검사가 필요합니다.

 

 

 급성췌장염 치료와 관리는?

 

급성췌장염의 치료는 염증을 가라앉히고 합병증을 예방하는 것이 핵심입니다.

1. 초기 치료

  • 금식: 췌장을 쉬게 하기 위해 금식이 필요하며, 이 기간 동안은 수액으로 영양과 수분을 공급합니다.
  • 수액 치료: 탈수와 쇼크 예방을 위해 충분한 수액을 투여합니다.
  • 통증 관리: 진통제를 사용해 심한 복통을 조절합니다.
  • 산소 공급: 호흡 곤란이 있는 경우 산소 치료가 필요할 수 있습니다.

이러한 초기 치료로 대부분의 경증 환자는 회복되는데요.

2. 원인 치료

  • 담석증 제거: 담석이 원인인 경우 내시경으로 담석을 제거하거나 수술이 필요할 수 있습니다.
  • 고지혈증 조절: 지방 수치를 낮추기 위한 약물 치료가 시행됩니다.
  • 약물 중단: 약물로 인한 췌장염이라면 해당 약물 복용을 중단합니다.

3. 중증 췌장염의 경우

  • 중환자실 치료: 다발성 장기 부전이 있는 경우 집중 치료가 필요합니다.
  • 췌장 괴사 치료: 감염된 괴사 조직은 수술로 제거하거나 배액관을 삽입해야 할 수 있습니다.
  • 항생제 투여: 감염이 동반된 경우 항생제를 사용합니다.

급성췌장염은 치료 후에도 재발 가능성이 있기 때문에, 생활습관 관리가 중요합니다.

 

 

 급성췌장염 통증 관리는?

 

급성췌장염의 통증은 매우 심각해서 환자가 구부린 자세로 누워 있어야 조금 덜한 경우가 많습니다. 이럴 때는 효과적인 통증 관리가 필수인데요.

  1. 진통제 투여: 아세트아미노펜, 이부프로펜 등 일반 진통제부터 필요 시 마약성 진통제를 사용할 수 있습니다.
  2. 췌장 효소 억제제: 소화 효소 분비를 줄여 췌장 자극을 최소화합니다.
  3. 신경 차단술: 만성적인 통증이 지속되는 경우에는 신경 차단술로 통증을 조절하기도 합니다.
  4. 금식 유지: 음식 섭취 자체가 췌장을 자극하기 때문에 금식이 가장 기본적인 통증 완화 방법이기도 합니다.

통증이 가라앉은 후에는 서서히 부드러운 식단으로 식사를 시작하는 것이 중요합니다.

 

 

 급성췌장염 예방 생활습관은?

 

급성췌장염은 예방이 가능한 질병이기도 합니다. 예방을 위해 다음과 같은 생활습관을 유지하세요.

  • 금주: 술은 췌장염의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 금주가 가장 확실한 예방책입니다.
  • 담석증 관리: 담석 예방을 위해 건강한 식단과 규칙적인 운동을 유지하세요.
  • 저지방 식단: 기름진 음식은 췌장을 자극할 수 있으니 주의해야 합니다.
  • 정기 검진: 가족력이 있거나 고지혈증, 당뇨병 등이 있는 경우 정기적인 검진이 필요합니다.

급성췌장염은 빠른 대응이 생명을 살릴 수 있습니다. 복통이 심하거나 구토, 발열 등이 동반된다면 지체하지 말고 의료기관을 방문하세요. 건강한 췌장을 위해 오늘부터라도 작은 실천을 시작해보는 건 어떨까요?

 

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