자궁내막증식증 진단을 받고 '소파수술'이라는 단어를 처음 들었을 때 솔직히 겁이 났는데요. 나중에 자세히 알아보니 생각보다 간단한 수술이었고, 저처럼 과도한 생리양이나 출혈로 고민하던 분들에게 실질적인 해결이 되는 방법이라는 걸 알게 됐어요. 자궁내막증식증 소파수술의 실제 과정과 회복, 어떤 경우에 필요한지까지 꼼꼼하게 정리해볼게요.
자궁내막증식증과 소파수술, 어떤 관계일까요?
자궁내막증식증은 자궁 안의 내막이 정상보다 비정상적으로 두꺼워지는 질환인데요. 이로 인해 생리량이 많아지거나, 생리 기간이 길어지고, 때로는 생리 외 출혈이 생기기도 합니다. 저는 생리할 때마다 출혈량이 많아 생리컵도 감당이 안 될 정도였는데, 초음파 검사 결과 내막 두께가 18mm로 진단받았습니다.
이처럼 내막이 두껍게 유지되면 자궁내막암으로 진행될 가능성도 있기 때문에, 필요시 내막을 긁어내는 소파수술을 시행하기도 합니다. 소파수술은 자궁내막의 일부를 제거하면서 진단 목적과 치료 목적을 동시에 가지는 시술인데요. 즉, 자궁내막조직을 수술로 채취해 암세포 여부를 확인하면서, 동시에 과다 증식된 내막을 제거해 증상을 완화하는 효과도 있습니다.
저도 조직검사를 위한 소파수술을 받은 경험이 있는데요. 수술이라 하기엔 간단한 시술에 가깝고, 회복도 빠른 편이었어요. 단순히 생리 조절만을 위해 약을 복용하는 것보다, 일단 내막 상태를 정확히 확인하고 불필요한 조직을 제거하는 데 의미가 크다는 걸 직접 경험했습니다.
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소파수술, 실제로 어떤 수술인가요?
소파수술은 ‘자궁 소파술’이라고도 불리며, 자궁 내막을 기구로 긁어내거나 흡입해 제거하는 시술입니다. 의학 용어로는 D&C(Dilatation & Curettage)라고 하는데요. 흔히 유산 후 자궁을 깨끗이 비우기 위한 수술로도 알려져 있지만, 자궁내막증식증 치료에도 널리 사용됩니다.
수술 전에는 전신 또는 부분 마취를 통해 통증을 줄인 뒤, 질을 통해 자궁경부를 살짝 열고 자궁내막에 접근합니다. 그 후 작은 기구를 이용해 두꺼워진 자궁내막을 긁어내거나 흡입해 제거하는 방식인데요. 시술 시간은 대략 10분 내외로 매우 짧고, 수술 직후 회복실에서 1~2시간 정도 안정을 취한 뒤 귀가할 수 있습니다.
제가 소파수술을 받을 때도 수면마취를 하고 진행했기 때문에 아무런 통증을 느끼지 않았고, 마취에서 깨어나고 나서도 특별한 불편함은 없었어요. 단, 시술 후 1~2일은 소량의 출혈이나 생리통처럼 아픈 느낌이 있을 수 있으니, 무리한 활동은 피하는 것이 좋습니다.
소파수술 후 회복은 어떻게 되나요?
소파수술을 받은 후 회복 과정은 대부분 빠르고 합병증이 적은 편입니다. 수술 당일이나 다음 날까지는 생리통과 비슷한 정도의 통증이 있을 수 있고, 소량의 출혈이 며칠간 이어지기도 합니다. 저의 경우는 이틀 정도 아랫배가 뻐근했지만, 진통제를 먹을 정도는 아니었고 일상생활은 무리 없이 가능했어요.
수술 후에는 보통 1~2주 정도 성/관계, 탕 목욕, 심한 운동은 피하라는 권유를 받습니다. 이는 감염을 방지하고 자궁이 정상적으로 회복될 시간을 주기 위해서인데요. 저는 수술 다음 날부터 가벼운 산책 정도는 괜찮았고, 일상 복귀에도 큰 지장이 없었습니다.
또 하나 중요한 점은 수술 후 내막이 다시 두꺼워지지 않도록 관리하는 것인데요. 주로 미레나 삽입이나, 경구용 호르몬제를 병행해 내막 성장을 억제하는 치료가 이어집니다. 저도 소파수술 후 약 2개월 간 호르몬제를 복용했고, 이후 내막 두께가 안정적으로 유지되고 있어 안심하고 있습니다.
소파수술이 자궁내막증식증에 어떤 효과가 있나요?
소파수술은 단순히 자궁내막증식증을 ‘없애는’ 것이 아니라, 치료 방향을 결정하기 위한 중요한 과정입니다. 자궁내막의 조직을 채취해 병리 검사에 보내고, 그 결과에 따라 단순증식인지, 암 전 단계인 비정형 증식인지가 확인되기 때문인데요. 즉, 이 수술은 진단의 출발점이자, 동시에 치료의 일부인 셈입니다.
또한 소파수술 자체로도 자궁내막을 제거해 출혈을 줄이고 생리양을 감소시키는 효과가 있습니다. 저처럼 생리과다로 빈혈까지 있었던 경우엔, 수술 이후 생리량이 절반 이하로 줄어들어 체력 회복에도 큰 도움이 되었습니다.
하지만 기억하셔야 할 점은, 소파수술은 근본적인 치료가 아닌 '증상 완화'와 '진단' 목적이라는 것입니다. 자궁내막이 왜 과하게 두꺼워졌는지 원인을 찾아내고, 이후 재발을 방지하기 위한 지속적인 관리가 반드시 필요하다는 점에서, 수술 후 정기적인 검진과 호르몬 치료가 병행되어야 효과가 오래 유지됩니다.
소파수술이 꼭 필요한 경우는 언제일까요?
자궁내막증식증이 항상 수술로 이어지는 것은 아닙니다. 내막 두께가 16mm 이하이고, 증상이 가벼운 경우에는 호르몬 치료나 미레나 삽입만으로도 관리가 가능합니다. 하지만 다음과 같은 경우라면 소파수술이 적극적으로 권장되기도 합니다.
예를 들어, 자궁내막이 20mm 이상이거나, 출혈이 너무 많아 일상생활에 지장이 클 경우, 또는 조직검사로도 내막 상태를 명확히 판단할 수 없을 경우엔 수술을 통해 내막을 직접 제거하고 조직을 검사하게 됩니다. 저도 조직검사상 결과가 애매해서, 추가 진단을 위한 소파수술을 선택했어요.
또한 폐경 전후 여성, 호르몬 이상이 반복되는 여성, 또는 가족력으로 인해 자궁내막암 위험이 있는 경우엔 더 정밀한 진단을 위해 소파수술을 권유받기도 합니다. 중요한 건 본인의 내막 상태, 증상 정도, 그리고 향후 계획을 모두 고려해 맞춤 치료를 선택하는 것이겠지요.
자궁내막증식증 소파수술 후 관리가 중요한 이유는?
소파수술을 받았다고 해서 자궁내막증식증이 다시는 발생하지 않는 건 아닙니다. 내막을 긁어냈더라도, 다시 에스트로겐이 과도하게 분비되면 증식이 반복될 수 있기 때문인데요. 그래서 수술 이후에는 반드시 호르몬 균형을 맞추는 치료를 병행해야 재발을 막을 수 있습니다.
저는 소파수술 후 6개월 동안 호르몬제를 복용했고, 이후에는 미레나 삽입을 고려하고 있습니다. 이런 치료는 자궁내막이 비정상적으로 자라지 않도록 막아주는 효과가 있어요. 정기적인 초음파 검사로 내막 두께를 확인하며, 이상 소견이 없는지를 지속적으로 점검하고 있습니다.
또한 수술 이후에는 생활 습관도 중요한 관리 포인트입니다. 규칙적인 수면, 자극적인 음식 줄이기, 스트레스 조절 등은 자궁 건강뿐만 아니라 전체적인 호르몬 균형에도 도움이 됩니다. 몸을 무리하게 사용하지 않고, 내 몸의 신호에 민감하게 반응하는 습관이 큰 도움이 되더라고요.
자궁내막증식증 소파수술은 겁낼 필요 없는 간단한 시술이지만, 그 안에 중요한 진단과 회복의 기회가 담겨 있습니다. 내 몸의 변화에 귀 기울이고, 필요할 때 주저하지 말고 적절한 치료를 선택하는 것이 가장 현명한 선택이라는 걸 저는 직접 느꼈어요. 소파수술이 필요한 상황이라면, 한 번쯤 진지하게 고려해보시는 걸 추천드립니다.
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